Jordi Vilaró, PhD - Profesor de Fisioterapia Respiratoria de la Universidad Ramón Llull de Barcelona, haciendo referencia una publicación del Dr. Martín Sívori, afirma que no queda resquicio para la duda: los programas de RR son eficaces en mejorar la capacidad de tolerancia al ejercicio, la calidad de vida y tienen un impacto en las exacerbaciones con una disminución en el uso de recursos sanitarios. La cuestión es saber cómo y dónde aplicar estos programas. La revisión de Sívori apunta una línea importante y es que no todos los pacientes van a poder seguir un programa ambulatorio convencional en el hospital. Problemas logísticos de desplazamiento o distancia al centro, saturación del servicio de rehabilitación, o las limitaciones relacionadas con la severidad de la enfermedad pueden ser causas mayores que impidan seguir el programa de RR. La rehabilitación en el domicilio parece ser una alternativa eficaz cuando se da alguno de estos factores. La revisión comparativa entre programas realizados en el hospital o basados en el domicilio demuestra que son igual de eficaces, seguros y facilitan la incorporación de actividad física a largo plazo. La lectura completa de esta carta de lectores parece muy enriquecedora de los valiosos aportes del Dr. Sívori. Muy recomendable!
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